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Les enfants et les jeunes ont parfois besoin d’une sédation pour effectuer une procédure ou un examen stressant ou douloureux, comme l’application de points de suture. La sédation signifie que votre enfant recevra des médicaments qui provoqueront de la somnolence. Elle est utilisée dans des situations où l’anesthésie générale (le fait d’endormir votre enfant) n’est pas nécessaire. Après avoir reçu une sédation, votre enfant peut avoir l’air endormi et ne pas avoir conscience de son environnement.
Quand la sédation est elle administrée à CHEO?
Voici quelques‑unes des raisons pour lesquelles votre enfant peut recevoir une sédation au cours de sa visite à CHEO :
- votre enfant se retrouve au service des urgences et doit subir un examen ou une procédure comme des points de suture;
- votre enfant visite l’une de nos cliniques et doit subir une procédure stressante.
Se préparer à recevoir une sédation
L’équipe médicale de votre enfant vous rencontrera pour discuter du processus de sédation. Pour préparer la sédation, l’équipe médicale de votre enfant :
- évaluera les problèmes médicaux, les allergies et les anesthésiques ou les sédations antérieures;
- expliquera la procédure;
- examinera les risques et les effets secondaires potentiels.
Jeûne
Les enfants et les jeunes doivent avoir l’estomac vide avant la sédation prévue. L’équipe médicale de votre enfant discutera avec vous de toute procédure de jeûne requise.
Que se passe t il pendant la procédure?
Pendant la procédure, nous vérifierons et consignerons la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la respiration et le niveau d’oxygène de votre enfant. Votre enfant sera surveillé par l’équipe de soins de santé jusqu’à ce qu’il revienne à la normale.
Types de médicaments induisant la sédation
Le médicament que votre enfant recevra dépendra de la procédure ou de l’examen effectué. Voici quelques types de médicaments courants induisant la sédation :
- le midazolam – provoque de la somnolence chez les patients, diminue l’anxiété et les aide à oublier ce qui s’est passé;
- le lorazépam – provoque de la somnolence chez les patients, diminue l’anxiété et les aide à oublier ce qui s’est passé;
- l’oxyde nitreux – ce médicament rend les patients somnolents et les détend;
- la kétamine – aide à soulager la douleur, induit la somnolence chez les patients et les aide à oublier ce qui s’est passé;
- le propofol – un sédatif puissant qui se dissipe rapidement;
- le fentanyl – fournit un soulagement de la douleur.
Prendre soin de votre enfant après la sédation
Lorsque les enfants et les jeunes se réveillent de la sédation, ils peuvent :
- être confus;
- avoir une vision floue;
- être agité et bouleversé – cela s’améliorera rapidement;
- vomir – si les vomissements continuent, nous pouvons administrer des médicaments pour les aider.
Retour à la maison
Lorsqu’il se réveille et est capable de boire, votre enfant est prêt à rentrer à la maison. Ce délai de rétablissement est habituellement d’une à quatre heures, selon le type de médicament que nous lui avons administré. Surveillez attentivement votre enfant pendant les 24 premières heures.
Les adolescents ne doivent pas conduire de véhicule motorisé dans les 24 heures suivant l’administration de la sédation.
Alimentation
Votre enfant ou votre jeune peut reprendre son alimentation normale dès qu’il se sent prêt. S’il se sent nauséeux, essayez de lui donner des fluides clairs comme du soda au gingembre. Commencez par des liquides clairs comme du soda au gingembre, de l’eau, du jus de pomme ou des sucettes glacées. S’il n’y a pas de vomissements, vous pouvez essayer des aliments légers comme de la soupe, des rôtis ou des céréales.
Activité
Votre enfant ou votre jeune peut reprendre ses activités régulières après 24 heures.
Effets de la sédation
Après la sédation, votre enfant peut être un peu grincheux, avoir envie de pleurer ou se fâcher facilement.
Rendez vous au service des urgences si votre enfant a :
-de la difficulté à respirer
-de la difficulté à se réveiller
-un changement de couleur de peau (peau très pâle ou bleue)
-des vomissements répétés
Avez‑vous des questions?
Contact your child's primary health care provider, or their clinic at CHEO.
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